ما هو نقص التغذية أو سوء التغذية عند الأطفال ؟
التغذية الطبيعية هي مجموعة من العمليات التي يقوم بها جسم الإنسان الحي للحفاظ على الحياة و الحيوية و النمو و العمل السليم للأعضاء , أما سوء التغذية أو نقص التغذية عند الطفل فهي حالة مرضية من عدم التوازن ما بين حاجة جسم الطفل من الغذاء و ما يبين ما يتلقاه أو ما يصرفه من طاقة و بروتينات , أو كلاهما معاً , أي أن حاجته تكون أكبر مما يتلقاه أو أن ما يصرفه يكون أكبر من الطبيعي , و ينجم نقص التغذية عن النقص في الطاقة ( الكالوري أو الحريرات ) , أو في بروتينات الجسم , أو كليهما مع أو بدون عناصر أخرى في جسم الطفل، مما يسبب ضعف الطفل و تراجع وزنه أولاً و تأثر الطول و نتائج أخرى لاحقاً إذا لم يعالج سوء التغذية و يقدر أن 19 % من الأطفال في الشرق الأوسط لديهم نقص تغذية حسب منظمة الصحة العالمية.
ما هي أسباب سوء التغذية و لماذا يحدث ؟
يعتبر الرضع ما دون السنين معرضين بشكلٍ خاص لسوء التغذية , و قد يصاب بعض المراهقين في مرحلة البلوغ بنقص التغذية أيضاً , و تختلف الأسباب من حالةٍ لأخرى و من بلدٍ لآخر , و بشكل عام يمكن أن تكون أسباب نقص تغذية الطفل أحد ما يلي :
• نقص الوارد الغذائي (عدم تقديم الطعام اللازم للطفل ) و هذا يشاهد في العائلات الفقيرة و البلدان الفقيرة إهمال الطفل و عدم الاهتمام بتغذيته , و هذا يشاهد في العائلات التي يكون فيها أحد الوالدين مريضاً مرضاَ شديداً ( خاصة الأم ) و خاصةً الأمراض النفسية عند الوالدين.
• إصابة الطفل بمرض حاد هام : ذات الرئة , إسهال طويل. مما يؤدي لصرف كبير للطاقة في الجسم
• إصابة الطفل بمرض مزمن مع عدم السيطرة على هذا المرض , كأمراض الدم و القلب المزمنة و سوء الامتصاص المعوي أو أي مرض مزمن مما يسبب الاستهلاك الكبير للطاقة في الجسم
• قبول الطفل في المشفى لفترة طويلة ( أهم سبب لسوء التغذية في البلدان المتقدمة)
• تعرض الطفل لمداخلات جراحية كبيرة و متكررة
متى و كيف أشك بوجود نقص التغذية عند الطفل ؟
العامل الأساسي في كشف سوء التغذية عند الطفل هو مراقبة الوزن و الطول بشكلٍ منتظم , و من ثم تحليل مخطط نمو الطفل عند الطبيب , بناء على عدة قياسات متلاحقة لمقاييس الطفل , فالانكسار الحاد في مخطط وزن الطفل يجب أن يستدعي التفكير بسوء التغذية الحاد , و الانكسار المتدرج في مخططي الوزن و الطول يجب أن يستدعي التفكير بسوء التغذية المزمن عند الطفل، كما يصاب الطفل المصاب بسوء التغذية عادً بالتعب السريع و الشحوب و الحزن و قد تظهر على الوذمات (انتفاخ القدمين و حول العينين ) و تشققات الجلد..
كيف يتم تشخيص نقص و سوء تغذية الطفل ؟
يؤكد تشخيص سوء التغذية بمجموعة من الفحوص و بدراسة مخطط كتلة الجسم عند الطفل و مؤشرات أخرى.. فقد يجري الطبيب معايرات للدم و بروتينات الدم و وظائف الكلى و الكبد و يكون لدى الطفل حالة من نقص و سوء التغذية إذا كان مخطط كتلة الجسم عند الطفل ما دون الانحراف المعياري .
ما هو علاج سوء و نقص التغذية عند الأطفال ؟
يختلف العلاج بحسب نوع سوء التغذية وسببه و شدته , و يركز العلاج على إسعاف الطفل وعلاج السبب و الإدخال التدريجي للعناصر الغذائية الناقصة , و الحالات الحرجة و الشديدة قد تحتاج لتغذية الطفل بأنبوب المعدة و حتى التغذية الوريدية.
التغذية الطبيعية هي مجموعة من العمليات التي يقوم بها جسم الإنسان الحي للحفاظ على الحياة و الحيوية و النمو و العمل السليم للأعضاء , أما سوء التغذية أو نقص التغذية عند الطفل فهي حالة مرضية من عدم التوازن ما بين حاجة جسم الطفل من الغذاء و ما يبين ما يتلقاه أو ما يصرفه من طاقة و بروتينات , أو كلاهما معاً , أي أن حاجته تكون أكبر مما يتلقاه أو أن ما يصرفه يكون أكبر من الطبيعي , و ينجم نقص التغذية عن النقص في الطاقة ( الكالوري أو الحريرات ) , أو في بروتينات الجسم , أو كليهما مع أو بدون عناصر أخرى في جسم الطفل، مما يسبب ضعف الطفل و تراجع وزنه أولاً و تأثر الطول و نتائج أخرى لاحقاً إذا لم يعالج سوء التغذية و يقدر أن 19 % من الأطفال في الشرق الأوسط لديهم نقص تغذية حسب منظمة الصحة العالمية.
ما هي أسباب سوء التغذية و لماذا يحدث ؟
يعتبر الرضع ما دون السنين معرضين بشكلٍ خاص لسوء التغذية , و قد يصاب بعض المراهقين في مرحلة البلوغ بنقص التغذية أيضاً , و تختلف الأسباب من حالةٍ لأخرى و من بلدٍ لآخر , و بشكل عام يمكن أن تكون أسباب نقص تغذية الطفل أحد ما يلي :
• نقص الوارد الغذائي (عدم تقديم الطعام اللازم للطفل ) و هذا يشاهد في العائلات الفقيرة و البلدان الفقيرة إهمال الطفل و عدم الاهتمام بتغذيته , و هذا يشاهد في العائلات التي يكون فيها أحد الوالدين مريضاً مرضاَ شديداً ( خاصة الأم ) و خاصةً الأمراض النفسية عند الوالدين.
• إصابة الطفل بمرض حاد هام : ذات الرئة , إسهال طويل. مما يؤدي لصرف كبير للطاقة في الجسم
• إصابة الطفل بمرض مزمن مع عدم السيطرة على هذا المرض , كأمراض الدم و القلب المزمنة و سوء الامتصاص المعوي أو أي مرض مزمن مما يسبب الاستهلاك الكبير للطاقة في الجسم
• قبول الطفل في المشفى لفترة طويلة ( أهم سبب لسوء التغذية في البلدان المتقدمة)
• تعرض الطفل لمداخلات جراحية كبيرة و متكررة
متى و كيف أشك بوجود نقص التغذية عند الطفل ؟
العامل الأساسي في كشف سوء التغذية عند الطفل هو مراقبة الوزن و الطول بشكلٍ منتظم , و من ثم تحليل مخطط نمو الطفل عند الطبيب , بناء على عدة قياسات متلاحقة لمقاييس الطفل , فالانكسار الحاد في مخطط وزن الطفل يجب أن يستدعي التفكير بسوء التغذية الحاد , و الانكسار المتدرج في مخططي الوزن و الطول يجب أن يستدعي التفكير بسوء التغذية المزمن عند الطفل، كما يصاب الطفل المصاب بسوء التغذية عادً بالتعب السريع و الشحوب و الحزن و قد تظهر على الوذمات (انتفاخ القدمين و حول العينين ) و تشققات الجلد..
كيف يتم تشخيص نقص و سوء تغذية الطفل ؟
يؤكد تشخيص سوء التغذية بمجموعة من الفحوص و بدراسة مخطط كتلة الجسم عند الطفل و مؤشرات أخرى.. فقد يجري الطبيب معايرات للدم و بروتينات الدم و وظائف الكلى و الكبد و يكون لدى الطفل حالة من نقص و سوء التغذية إذا كان مخطط كتلة الجسم عند الطفل ما دون الانحراف المعياري .
ما هو علاج سوء و نقص التغذية عند الأطفال ؟
يختلف العلاج بحسب نوع سوء التغذية وسببه و شدته , و يركز العلاج على إسعاف الطفل وعلاج السبب و الإدخال التدريجي للعناصر الغذائية الناقصة , و الحالات الحرجة و الشديدة قد تحتاج لتغذية الطفل بأنبوب المعدة و حتى التغذية الوريدية.
